様式第１号（第４条関係）
年　　月　　日

大宜味村長　殿

申請者　住　所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　名　　　　　　　　　　　　　㊞
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　連絡先

畜産農家経営支援事業補助金交付申請書

　大宜味村畜産農家経営支援事業補助金交付要綱第２条の補助対象者に該当するため、第４条の規定に基づき申請します。なお、下記の記載事項及び添付資料の内容については、事実と相違ありません。

１　申請額　　　　　　　　　　円

２　算定根拠
家畜の種類	交付対象家畜	一頭、一羽あたりの
補助上限額	
乳用牛	乳用牛	60,000円×　　頭　＝	
肉用牛	育成牛	20,000円×　　頭　＝	
	経産牛	15,000円×　　頭　＝	
鶏	採卵鶏	500円×　　羽　＝	
	ブロイラー	100円×　　羽　＝	
※　交付対象家畜の各種月齢基準日は、令和6年10月1日とする。

３　添付書類
（１）　誓約書　
（２）　村税等完納証明書